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随着社会的发展,电脑可以说是我们日常办公或生活的重要组成部分,尤其在这10年间,智能手机的发展,让长期进行电子阅读成为一种习惯,手机”低头族“也越发增多,以至于谁不玩“王者荣耀”、不会刷“斗音”谁就已经out了,电脑、手机确实给我们生活带来的无线的便利,但凡事应有个度才对,长期低头工作或玩手机,使颈椎长时间处于一种拉伸体位,这样就会很容易导致颈椎酸痛,长此以往,就会发生颈椎病。

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我怎么治疗我的颈椎病

先不要着急,我们先来看看什么是颈椎病,是不是所以脖子疼都是颈椎病?答案显然是否定的。颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。依据临床和影像表现,一般把颈椎病分成6型:

I、神经根型颈椎病

(1)具有明显的麻木、疼痛等症状,且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

(3)影像学所见与临床表现疾病一致。

II、脊髓型颈椎病

(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。

(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

III、椎动脉型颈椎病

(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

(2)旋颈试验阳性。

(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

(4)多伴有交感神经症状。

IV、交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。

V、食管压迫型颈椎病

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

VI、颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲度的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等改变。

既然颈椎病这么多类型,那我是不是必须要做最高档的检查才能确诊呢?不是的,有时候”花小钱就可以办大事的“。

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颈椎正侧位X光片

X光片是最快捷、也是最直观的检查,有的朋友认为X毕竟具有放射性,还是应避免身体损害,持这种想法的人很多,其实X光是直线穿透,如果不是长期照射,对人体的损失几乎可以忽略不计,而且X光一般预约等待时间短,取到诊断结果也相对较快,检查费用更加便宜,所以不失为一个好的检查方法。而且对III-V型颈椎病就可以明确诊断了。所以对怀疑这一种类型的颈椎病就没有必要再做高档检查了,省时省力更省钱。

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颈椎CT片

有不少患者选择做颈椎CT,因为感觉CT毕竟”牛“了这么多年,做什么应该可以,这应该是认识上的一个误区,颈椎同腰椎相比,椎体更小,且椎间盘更窄小,而且常规CT的扫描宽度是5-7mm,扫描基线很难定位准确到颈椎间盘,所以每每患者在CT扫描后,就造成医生非常为难:如果不写点问题,患者就感觉钱白花了,但就扫描而言,颈椎盘CT成像效果不好,确实很难写出更有指导性的意见,可以说左右为难。

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颈椎MR片

核磁共振虽然有”核“,但确是无辐射的检查,但缺点也是很明显,那就是噪音大,费用高,检查时间长,而且对于有幽闭症或放过心脏支架等器材的患者是无法进行检查的。但它对于颈椎病的检查确是公认的最佳手段。它可以清楚的看到椎体增生、椎间盘突出等表现,而且还可以诊断脊髓是否有损伤,或者有无椎管内的肿瘤性病变,这种检测椎管内病变的手段是X、CT都无法取代的。

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总而言之,检查各有优缺点,但检查颈椎的时候不大建议选择CT扫描,X光可以“花小钱办大事”,MR是最全面的检查颈椎的手段。


标签:环境监测

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