足月儿满 6 月龄后,母乳或配方奶粉仍然是重要的营养来源,但已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。
婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、 感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通 过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物,从被动接受喂养转变到自主进食。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于父母及喂养者的喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。
喂养建议
一、继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食
建议婴儿继续母乳喂养,并可持续到2岁或以上。
WHO和香港卫生署也均认为应坚持母乳喂养到宝宝2岁或以上。美国儿科学会建议母乳喂养应至少持续到婴儿满1周岁。
二、从富铁糊状食物开始,逐步添加达到食物多样
注意:每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化。引入新的食物时注意观察有无食物过敏现象。添加新的食物,建议观察2~3天,如适应良好就可再引入一种新的食物。如在尝试某种新的食物的2 ~3天内出现呕吐、腹泻、湿疹等不良反应,须及时停止喂养,待症状消失后再从小量开始尝试,如仍然出现同样的不良反应,应尽快咨询医师,确认是否食物过敏。
三、提倡顺应喂养鼓励,但不强迫进食
耐心喂养,鼓励进食,但决不强迫喂养。鼓励并协助婴幼儿自己进食,培养进餐兴趣。
四、辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入
6月~12月龄的婴儿可以从天然食物中获得钠,主要是动物性食物中获得。建议保持食物原味,不需要额外加糖、盐及各种调味品。1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。
五、注重饮食卫生和进食安全
整粒花生、坚果、果冻等食物不适合婴幼儿食用。以不同工具(如刀和砧板)处理生和即食/熟的食物。
六、定期监测体格指标,追求健康生长
辅食安排可参考如下:
参考资料:
1、中国居民膳食指南,中国营养学会,2016,人民卫生出版社;
2、7 ~ 24 月龄婴幼儿喂养指南,临床儿科杂志,第34卷第5期。
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