切口妊娠是什么意思(切口妊娠是什么原因引起的)

高阳华 1120

红网时刻7月10日讯(通讯员 陈利君 田革联)“做个人流怎么还需要住院?而且还要做什么介入手术?”近日,长沙市第一医院妇产科门诊,一位病人家属满脸疑惑地问道。

家住长沙开福区的丁女士,怀孕70多天,要求终止妊娠。病人及家属本以为只是一次很小的人流手术,没想到,医生在看完检查结果后告诉她,“必须先做介入手术,再在宫腔镜下行清宫术。”这让丁女士和家属很是意外和不解。

医生耐心地解释道:“你是疤痕子宫,孕囊又着床极其靠近子宫切口处,如果单纯只做人流手术的话,风险极高,有术中出现大出血的风险,严重时还会危及生命。介入手术创伤小,预防出血效果确切,通过阻断子宫血液供应,预防清宫术中出血。宫腔镜下清宫,部位更加精准,可以减少对子宫内膜、子宫肌层的不必要损伤。”听了医生的解释,丁女士连连点头。

切口妊娠是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口瘢痕处。由于子宫下段切口瘢痕处子宫壁较薄,无法维持胎儿正常生长,而且随着孕周的增大,容易导致子宫破裂,大出血,严重时甚至危及生命。4年前丁女士接受了剖宫产手术,导致疤痕子宫,本次妊娠B超检查提示孕囊周边高回声下缘距子宫前壁下段(相当于切口处)浆膜层最近距离15mm,结合磁共振结果,切口妊娠诊断明确。主任医师田革联先为丁女士行介入手术——子宫动脉栓塞术,然后实施宫腔镜下人工流产术,几天后丁女士康复出院。

田革联提醒,剖宫产术后2-3年内,不建议再次妊娠。有剖宫产史的妇女,怀孕前一定先去医院检查子宫恢复状况,确定是否适合再次妊娠;一旦怀孕,应到医院确诊胚胎着床的位置,并且定期产检;如确诊为切口妊娠,应当立即终止妊娠,越早越好。


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